บันทึกความคิดจากการติดตาม medical news (48)

รายงานนี้น่าจะช่วยให้คนอยากลดปริมาณน้ำตาลในเลือดตัวเองลง เพราะเขาพบว่าคนที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง ถึงแม้จะไม่ถึงระดับเป็นเบาหวานก็มีความสัมพันธ์กับอาการความจำเสื่อม ก็หมายความว่าถ้าเราปล่อยให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอยู่เรื่อยๆ โอกาสที่เราจะความจำเสื่อมจะมากกว่าคนที่มีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ (เขาเอาที่ 100 mg/dl) รายละเอียดอยู่ที่ Glucose levels and risk of dementia. N Engl J Med.  2013; 369(6):540-8 (ISSN: 1533-4406)

การศึกษานี้น่าเลียนแบบมากสำหรับที่ที่มีสถิติการดื้อยาเยอะๆ Effect of an outpatient antimicrobial stewardship intervention on broad-spectrum antibiotic prescribing by primary care pediatricians: a randomized trial. JAMA. 2013;309:2345-2352. 

รายงานนี้เป็นของในกุมารแพทย์ที่เขาทดลองให้การอบรมวิธีการใช้ยาปฏิชีวนะในกลุ่มโรคพื้นฐานของเด็ก แล้วก็หลังจากอบรมก็มีการให้ข้อมูลย้อนหลัง ประเมินการสั่งยาว่าเป็นไปตามข้อแนะนำหรือไม่อย่างไร เขาพบว่าลดอัตราการใช้ยาที่ไม่จำเป็นได้มากกว่ากลุ่มแพทย์ที่ไม่ได้มีการอบรมติดตามเลย   อ่านบทคัดย่อได้ที่นี่ค่ะ

การศึกษานี้เขาอยากรู้ว่า ถ้าเลิกสูบบุหรี่ไม่ได้ แต่สูบน้อยลงจะลดอัตราเสี่ยงของการตายจากการสูบบุหรี่หรือไม่ ปรากฎว่าผลออกมาไม่ชัดเจนพอที่จะบอกได้ กลายเป็นต้องเลิกสูบเท่านั้นถึงจะพอลดได้ อ่านบทคัดย่อได้ที่นี่จากเรื่อง Does smoking reduction in midlife reduce mortality risk? Results of 2 long-term prospective cohort studies of men and women in Scotland. Am J Epidemiol. 2013 Sep 1;178(5):770-9. doi: 10.1093/aje/kwt038. Epub 2013 Jul 3.

เทคโนโลยีในการพัฒนายารักษาโรคต่างๆทำให้เรามียาใหม่ๆออกมาเรื่อยๆ รายงานนี้ของ The Lancet Diabetes & Endocrinology เรื่อง  Empagliflozin monotherapy with sitagliptin as an active comparator in patients with type 2 diabetes: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. ทำให้เราได้รู้ว่ายารักษาเบาหวานชนิดที่ 2 ตัวใหม่ที่กำลังอยู่ในขั้นทดลองเป็นอีกความหวังที่น่าสนใจ เพราะสามารถใช้ตัวเดียวก็ได้และให้ผลดีในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด อ่านรายงานนี้แล้วได้รู้ว่าตอนนี้ยารักษาเบาหวานมีหลายกลไกให้เลือกใช้ด้วยนะคะ ตัวนี้ก็เป็นอีกกลไกที่ใช้วิธีไปลดการดูดกลับของน้ำตาลที่ไต ไม่ได้ไปเกี่ยวกับการทำงานของเบต้าเซลล์ อ่านรายละเอียดออนไลน์ได้ที่นี่ค่ะ